Diagnostyka zaćmy
Spis treści
Zaćma
Zaćma polega na częściowym lub całkowitym zmętnieniu soczewki oka. Soczewka jest istotnym elementem układu optycznego oka, odpowiadającym za możliwość dobrego widzenia z bliska i z daleka. Soczewka znajduje się wewnątrz gałki ocznej za tęczówką i współodpowiada za tworzenie obrazów na siatkówce (umiejscowionej w tyle gałki ocznej). Soczewka w oku człowieka działa na podobnej zasadzie, jak ta znajdująca się w aparacie fotograficznym. Charakteryzuje ją obustronna wypukłość, dzięki czemu możliwe jest wyostrzanie się wzroku na obiekcie. Jest ona przezroczysta i skupia promienia światła, co warunkuje prawidłowe, przejrzyste widzenie. Najważniejszym budulcem soczewki jest krystalina, czyli białko przepuszczające promienie światła. Powstaje ono już w życiu płodowym, a w późniejszym okresie nie ulega regeneracji. Zdrowe oko posiada prawie przezroczysty aparat skupiający promienie światła. Niestety w niektórych sytuacjach soczewka ulega zmętnieniu. Najczęściej jest to związane z wiekiem, choć można się także spotkać z zaćmą wrodzoną, która utrudnia, a nawet uniemożliwia widzenie.
Diagnostyka zaćmy
Diagnostyka zaćmy pozwala znaleźć jej przyczynę. Utrata przezierności soczewki najczęściej związana jest z wiekiem (zaćma starcza), lecz może też być pourazowa, polekowa lub metaboliczna. Oprócz tego występuje również zaćma wrodzona. Charakterystyczne zmętnienia soczewki widoczne przez okulistę w lampie szczelinowej pozwalają na postawienie precyzyjnej diagnozy. Istnieją również urządzenia oceniające stopień zmętnienia i twardości zmętniałej soczewki. Pozwala to chirurgowi na jeszcze lepsze przygotowanie się do planowego zabiegu. Jedynym sposobem na „wyleczenie” zaćmy jest operacyjne usunięcie zmętniałej soczewki i zastąpienie jej nową – sztuczną. Współczesna medycyna dokonała ogromnego postępu w zakresie chirurgii zaćmy i obecnie miliony osób poddają się tej operacji.
Leczenie zaćmy
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, co pozwala na krótki pobyt pacjenta w szpitalu i jest praktycznie bezbolesny. W naszym ośrodku okulistycznym zaćma operowana jest metodą fakoemulsyfikacji, która polega na wykonaniu małego cięcia 2 – 3 mm w gałce ocznej (na granicy rogówki), przez które wprowadza się specjalną sondę wielkości końcówki długopisu. Sonda wytwarza ultradźwięki, rozbija i aspiruje części zmętniałej soczewki. Kiedy torebka, w której znajdowała się soczewka jest pusta, następuje wszczepienie w jej miejsce sztucznej soczewki.
Ta technika nie wymaga zakładania szwów, ponieważ rana zamyka się szczelnie sama pod wpływem ciśnienia wewnątrzgałkowego operowanego oka. Sztuczne soczewki wszczepiane w klinice Optomed to jedne z najnowocześniejszych i najbezpieczniejszych soczewek zwijalnych stosowanych obecnie na świecie. Są produkowane z materiału stworzonego specjalnie do użycia w ludzkim oku i mają pozytywne długoterminowe rezultaty potwierdzone licznymi pracami klinicznymi (niski odsetek powikłań pooperacyjnych).
Po zabiegu fakoemulsyfikacji i wszczepieniu sztucznej soczewki pacjent w krótkim czasie wraca do zdrowia. Na operowane oko założony jest opatrunek, który usuwa się następnego dnia podczas badania kontrolnego.
Zobacz więcej o zabiegu fakoemulsyfikacji
Każdy pacjent po konsultacji z lekarzem może zdecydować się na wszczepienie soczewki RESTOR firmy Alcon, która posiada układ dyfrakcyjny zapewniający widzenie do dali i bliży bez konieczności stosowania dodatkowych okularów!!!
Soczewki te można wyposażyć w dodatkowy filtr żółty, dzięki któremu znacznie ogranicza się ryzyko wystąpienia zmian zwyrodnieniowych siatkówki.
Ponadto można wykorzystać soczewki toryczne i dwuogniskowe, które umożliwiają wyrównanie istniejącej przed operacją wady wzroku. Jak również pozwalają na dobre widzenie do dali i bliży, co eliminuje konieczność noszenia okularów.
Jaskra i zaćma
Jaskra jest schorzeniem, w którym występuje zaburzenie odpływu cieczy wodnistej z oka co powoduje wzrost ciśnienia płynu w oku. Przyczynia się to do zawężania pola widzenia, obniżenia ostrości wzroku i uszkodzenia nerwu wzrokowego.
U pacjentów zakwalifikowanych do usunięcia zaćmy, u których występuje również jaskra można połączyć zabieg usunięcia zaćmy (fakoemulsyfikację) z zabiegiem przeciwjaskrowym – trabeculectomią.
Taka procedura nazywa się fakotrabeculectomia i polega na usunięciu zaćmy z wszczepieniem sztucznej soczewki oraz wytworzeniu dodatkowej drogi odpływu nadmiaru cieczy z wnętrza oka pod spojówkę. Wykorzystuje się do tego celu to samo cięcie, a wytworzona przetoka powoduje obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego i pozwala na nieużywanie kropli przeciwjaskrowych.
Wizyta okulistyczna przeprowadzone przez specjalistę chorób oczu dr Piotra Jaworskiego.
Wizyta podstawowa to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 12 miesięcy od poprzedniej.
Badaniu podlega oboje oczu.
Wizyta okulistyczna przeprowadzone przez specjalistę chorób oczu prof. zw. dr hab. med. Stanisławę Gierek-Ciaciurę.
Badaniu podlega oboje oczu.
Wizyta okulistyczna przeprowadzone przez specjalistę chorób oczu dr n. med. Halinę Wykrotę.
Wizyta podstawowa to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 12 miesięcy od poprzedniej.
Badaniu podlega oboje oczu.
Badanie podstawowe okulistyczne to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 12 miesięcy od poprzedniej.
Badaniu podlega oboje oczu.
Badanie podstawowe okulistyczne u dzieci do 3 roku życia to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 12 miesięcy od poprzedniej.
Lekarz może zalecić rozszerzenie źrenic.
Badaniu podlega oboje oczu.
Badanie podstawowe okulistyczne u dzieci, które ukończyły 3 roku życia i starsze to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 12 miesięcy od poprzedniej.
Lekarz może zalecić rozszerzenie źrenic.
Badaniu podlega oboje oczu.
Celem wizyty jest kalkulacja wszczepianej soczewki wewnątrzgałkowej lub implantu śródrogówkowego.
Na badanie składa się:
- badanie przedniego i tylnego odcinka oka
- badanie Pentacam AXL
- pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
- pomiar liczby komórek śródbłonka rogówki
- badanie ostrości widzenia
- OCT plamki, tarcz nerwu wzrokowego i komórek zwojowych
dr Piotr Jaworski 425 zł
pozostali lekarze 395 zł
Wizyty okulistyczna do 14 miesięcy od poprzedniej wizyta.
Cena nie obejmuje badań dodatkowych z dodatkowych z wydrukiem.
Badaniu podlega oboje oczu.
Badaniu podlega oboje oczu oraz ocena obecnie stosowanej korekcji wady wzroku.
Badanie przeprowadzone przez optometrystę określające: ostrość widzenia, ustawienie gałek ocznych (ew. zez), poczucie głębi i zdolność akomodacyjno-konwergencyjną.
Dla pacjentów uczestniczących w programie VIVID HOME dodatkowo jedna sesja ćwiczeń celem kalibracji ustawień sprzętu do aktualnego stanu oczu.
Wizyta przeprowadzana przez protetyka i lekarza okulistę celem doboru i dopasowania protezy, epiprotezy lub epitezy oka.
Optyczna Koherentna Tomografia Oczu (OCT) z funkcją GDX i HRT. Pozwala na precyzyjną ocenę siatkówki oka, plamki oraz tarcz nerwu wzrokowego.
Pozwala na monitorowanie jaskry oraz chorób nerwu wzrokowego, siatkówki i plamki
Badaniu podlega obydwoje oczu. Cena obejmuje badanie OCT, opis badania i wydruki.
Badanie Angio-OCT to szybka, niewymagająca użycia środków kontrastowych, nieobciążająca dla pacjenta metoda badania naczyń dna oka.
Koszt obejmuje badanie z opisem bez wizyty lekarskiej.
Badanie z opisem i wydrukiem oraz opieką anestezjologa. Badanie z użyciem środków kontrastowych pozwalających na ocenę naczyń i struktur siatkówki.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Pole widzenia statyczne i/lub kinetyczne. Pozwala na ocenę chorób nerwu wzrokowego (m.in. jaskry), chorób siatkówki oraz mózgu.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Air-PUFF (bezkontaktowy pomiar podmuchem powietrza) - 5 PLN
ICARE (dokładniejsza metoda kontaktowa) - 10 PLN
Aplanacyjny (kontaktowy) Goldmanna – 20 zł
Pacjenci Optomed w trakcie wizyty lekarskiej i poza wizytami - BEZPŁATNIE
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Pomiar grubości rogówki.
W cenie jeśli wykonuje się pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego metodą Air-PUFF.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
USG oka w projekcji A.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
USG oka w projekcji B.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Ultrabiomikroskopia (UBM)
Dokładne badanie pozwalające wykryć choroby przedniego odcinka przy użyciu ultradźwięków.
Badanie jednego lub obu oczu w zależności od wskazań lekarskich.
Zdjęcie przedniego odcinka oka z wydrukiem i/lub skopiowaniem na nośnik pamięci.
Zdjęcie obu oczu.
Zdjęcie dna oka z wydrukiem i/lub skopiowaniem na nośnik pamięci.
Zdjęcie obu oczu.
Badanie przy użyciu najdokładniejszego topografu PENTACAM. Pozwala on na wykonanie:
- topografii przedniej i tylnej powierzchni rogówki (mapa rogówki),
- analizy przedniego odcinka oka - głębokości komory, średnicy źrenicy, kątów przesączania,
- kalkulacji soczewki wewnątrzgałkowej (IOL)
Badaniu podlega obydwoje oczu. Wynik badania z wydrukiem.
Pomiar rogówki z wykorzystaniem technologii WAVEFRONT pozwalający na dokładny skan struktur rogówki oraz ocenę jej właściwości optycznych. Pozwala na dobór korekcji wad wzroku z bardzo wysoką dokładnością.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Pomiar na automatycznym ekranie Hessa z oceną ruchomości gałek ocznych oraz kątów zeza.
- Soczewki twarde
- Soczewki hybrydowa
- Soczewki skleralne i miniskleralne
- Soczewka protetyczna
- miękka
- twarda
Istnieje możliwość uzyskania częściowej refundacji NFZ na soczewki.
Soczewki wykonywane na indywidualne zamówienie. Ceny mają charakter orientacyjny, różnią się w zależności od kształtu rogówki, użytych materiałów i wady wzroku.
Dobór soczewek miękkich przeprowadzony przez okulistę.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Koszt nie obejmuje ceny badań dodatkowych.
Dobór soczewek miękkich na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Koszt nie obejmuje ceny badań dodatkowych.
Dobór soczewek twardych twardych przeprowadzony przez okulistę.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Koszt nie obejmuje ceny badań dodatkowych.
Dobór soczewek twardych skleralnych przeprowadzony przez okulistę.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Koszt nie obejmuje ceny badań dodatkowych.
Dobór soczewek twardych hybrydowych przeprowadzony przez okulistę.
Koszt nie obejmuje ceny badań dodatkowych.
Dobór soczewek protetycznych na jedno lub oboje oczu w zależności od wskazań lekarskich przeprowadzany przez okulistę.
Koszt nie obejmuje ceny badań dodatkowych.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Soczewki ortokorekcyjne pozwalają na korekcję krótkowzroczności i hamowanie jej postępu. Soczewki nosi się wyłącznie w nocy. W ciągu dnia widzi się wyraźnie bez żadnej korekcji.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Soczewki ortokorekcyjne pozwalają na korekcję krótkowzroczności i hamowanie jej postępu. Soczewki nosi się wyłącznie w nocy. W ciągu dnia widzi się wyraźnie bez żadnej korekcji.
Badanie jest bezpłatne w sytuacji zapłaty zaliczki w dniu doboru.
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Badaniu podlega obydwoje oczu
Cena za 1 szt. Cena zawiera procedurę zabiegową oraz koszt implantowanego korka.
Obejmuje 6 wizyt wraz z płukaniem dróg łzowych
- Pełne badanie okulistyczne, ew. dobór okularów (w cenie); cena doboru soczewek kontaktowych w zależności od ich typu i projektu
- OCT plamek i tarcz nerwu wzrokowego z funkcją GDx i HRT
- Ciśnienie wewnątrzgałkowe z pachymetrią (pomiar grubości rogówki)
- Topografia rogówki
- USG
- Ocena komórek śródbłonka rogówki w mikroskopie konfokalnym
Pakiet nie dotyczy wizyt u prof. Gierek-Ciaciury i dr Piotra Jaworskiego.
Badaniu podlega oboje oczu.
Zwykle badanie jest potrzebne do kwalifikacji do zabiegu korekcji wady wzroku.
- Pełne badanie okulistyczne
- Ciśnienie wewnątrzgałkowe z pachymetrią (pomiar grubości rogówki)
- Gonioskopia
- Pole widzenia
- OCT plamek i tarcz nerwu wzrokowego z funkcją GDx i HRT
Wizyta u dr Piotra Jaworskiego płatna dodatkowo 50 zł.
Badaniu podlega oboje oczu.
VIVID VISION Home z własnym sprzętem VR (tj. pacjent sam zapewnia sobie odpowiednie urządzenie). Płatność dotyczy dostępu do aplikacji i należy ją dokonać w całości.
VIVID VISION Home z własnym sprzętem VR (tj. pacjent sam zapewnia sobie odpowiednie urządzenie). Płatność dotyczy dostępu do aplikacji i należy jej dokonać w całości.
Ortokorekcja myopii (krótkowzroczności u dzieci i dorosłych); obejmuje pakiet wizyt u optometrysty i koszt soczewek.
Dotyczy soczewki o projekcie sferycznym.
Ortokorekcja myopii (krótkowzroczności u dzieci i dorosłych); obejmuje pakiet wizyt u optometrysty i koszt soczewek.
Dotyczy soczewki o projekcie torycznym.
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Zabieg usunięcia zaćmy wtórnej, tj. zmętnienia (zwłóknienia) tylnej torebki soczewki pozostawionej zwykle w trakcie zabiegu usunięcia zaćmy.
Zabieg jest wykonywany laserem Nd:YAG.
Cena za jedno oko.
