Diagnostyka schorzeń dróg łzowych
Spis treści
Diagnostyka schorzeń dróg łzowych przy użyciu mikroendoskopu.
Istnieje wiele metod diagnostyki dróg łzowych. Jako jedyni w Polsce posiadamy mikroendoskop do śródoperacyjnej diagnostyki i równoczasowej laseroterapii niedrożności dróg łzowych. Ta cenna metoda pozwala na pełną wizualizację wnętrza dróg łzowych na całym ich przebiegu umożliwiając ich precyzyjną rekonstrukcję. W przeciwieństwie do zabiegów endoskopowych przez nosowych umożliwiających jedynie wytworzenie połączenia pomiędzy workiem łzowym a nosem.
Chirurgia dróg łzowych
Nasz Ośrodek od wielu lat specjalizuje się w leczeniu schorzeń narządu łzowego. Wykonaliśmy już ponad 1300 zabiegów DCR (zespolenia workowo-nosowego) metodą mikroendoskopową laserową i jeszcze więcej metodą klasyczną w latach wcześniejszych. Posługujemy się wszystkimi znanymi metodami leczenia dróg łzowych.
Metoda mikroendoskopowa jest ultranowoczesną metodą pozwalającą w sposób minimalnie traumatyczny odtworzyć drożność dróg łzowych w różnych stanach chorobowych.
Pozwala na rekonstrukcję dróg łzowych i badanie równoczasowe zarówno dzieci, jak i dorosłych. Ogranicza się w ten sposób ilość znieczuleń ogólnych u dzieci, nie trzeba stosować zdjęć rentgenowskich, a tym samym naświetlać małych pacjentów. Można ją stosować nawet u bardzo małych dzieci. U osób dorosłych zupełnie wystarcza znieczulenie miejscowe. Po zabiegu nie pozostają blizny. Nie trzeba też leżeć w szpitalu – operację można wykonać w ciągu jednego dnia.
Metody endoskopowego udrożniania dróg łzowych:
- Mikroendoskopia dróg łzowych: ta cenna metoda pozwala na pełną wizualizację wnętrza dróg łzowych na całym ich przebiegu umożliwiając ich precyzyjna rekonstrukcję. W przeciwieństwie do zabiegów endoskopowych przez nosowych umożliwiających jedynie wytworzenie połączenia pomiędzy workiem łzowym a nosem. Diagnostyka i leczenie możliwe jest do przeprowadzenia w każdym wieku. Leczenie przeprowadza się za pomocą lasera.
- Technika endoskopowa: również wykonywana w naszym Ośrodku pozwala na dobrą wizualizację jamy nosowej. Możliwe jest jedynie wykonanie połączenia pomiędzy workiem łzowym, a jamą nosa. Nie uwidacznia innych współistniejących patologii i dlatego obecnie jest rzadko wykonywana.
- Technika klasyczna: dawniej przed „erą” mikroendoskopii często wykonywana. Polega na przecięciu skóry w kącie przyśrodkowym oka, wycięciu fragmentu kości i połączeniu worka łzowego z jamą nosa. Obecnie rzadko wykonywana, głównie w przypadkach dużych zmian pourazowych.
Na czym polega zabieg?
Zabieg polega na wprowadzeniu przez kanaliki ultraminiaturowego endoskopu, przy pomocy którego odszukuje się miejsca uszkodzenia dróg łzowych (blizny, zwężenia czy nawet nieprawidłowo wykształcone fragmenty kanalików). Po odszukaniu miejsc patologicznych uruchamia się laser i przy jego pomocy dokonuje się rekonstrukcji dróg łzowych. Zabieg kończy założenie rureczek silikonowych (na okres około 6 miesięcy), które zabezpieczają operowane miejsce przed zarastaniem. Przy zastosowaniu tej metody można leczyć wszystkie typy niedrożności dróg łzowych.
Więcej informacji o udrożnianiu kanalików łzowych.
Niedrożne kanaliki u dzieci
Dość częstym problemem u dzieci jest zamknięty przewód nosowo-łzowy powodujący zwykle łzawienie i ropienie oka. U bardzo małych dzieci zaleca się masaże tych okolic. Jeśli nie następuje samoistne udrożnienie lub stan dziecka sugeruje taką potrzebę powinno wykonać się sondowanie dróg łzowych (zabieg ten w naszym ośrodku jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym). Jeśli nie daje on pozytywnego efektu należy rozważyć mikroendoskopię dróg łzowych i ewentualnie równoczasowe leczenie laserem.
Pourazowe niedrożności kanalików
Częstym powikłaniem urazów twarzoczaszki jest uszkodzenie dróg łzowych. Problem ten rozwiązuje jedynie rekonstrukcja kanalików, a w skrajnych przypadkach operacja CDCR (Zespolenie spojówkowo-workowo-nosowe) polegająca na wszczepieniu rurki silikonowej lub szklanej na stałe odprowadzającej łzy. W naszym Ośrodku zabiegi CDCR są również wykonywane przy pomocy technik laserowych bez pozostawiania blizn.
Nadmierne łzawienie
Nadmierne łzawienie może mieć również inne podłoże poza niedrożnością, między innymi: nadmierna wiotkość powiek, nieprawidłowe ustawienie punktów łzowych, nieprawidłowy kształt i wielkość brodawek kanalików łzowych, zaburzenia funkcji pompy łzowej, wady wzroku, alergie itd.
Dla poprawienia odpływu łez często konieczne są zabiegi plastyczne na powiekach wykonywane również w naszym Ośrodku.
Uporczywe ropienie oka
Może być również spowodowane niedrożnością dróg łzowych. Nie można uzyskać poprawy i trwałego wyleczenia, jeśli nie uzyska się drożności dróg łzowych. Częste podawanie antybiotyków może doprowadzić do powstawania zapaleń grzybiczych worka spojówkowego i kanalików łzowych.
Stan taki wymaga szybkiej interwencji chirurgicznej i zastosowania leczenia ogólnego oraz miejscowego.
Wizyta okulistyczna przeprowadzone przez specjalistę chorób oczu dr Piotra Jaworskiego.
Wizyta podstawowa to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 14 miesięcy od poprzedniej.
Badaniu podlega oboje oczu.
Wizyta okulistyczna przeprowadzone przez specjalistę chorób oczu prof. zw. dr hab. med. Stanisławę Gierek-Ciaciurę.
Konsultacja obejmuje:
- badanie przedniego odcinka Pentacam AXL
Badaniu podlega oboje oczu.
Wizyta okulistyczna przeprowadzone przez specjalistę chorób oczu dr n. med. Halinę Wykrotę.
Wizyta podstawowa to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 14 miesięcy od poprzedniej.
Badaniu podlega oboje oczu.
Badanie podstawowe okulistyczne to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 14 miesięcy od poprzedniej.
Badaniu podlega oboje oczu.
Wizyta u dr Piotra Jaworskiego kosztuje 250 zł, u pozostałych lekarzy 220 zł.
Badanie podstawowe okulistyczne to:
- każda pierwszorazowa wizyta lekarska,
- wizyta, która odbyła się powyżej 14 miesięcy od poprzedniej.
Lekarz może zalecić rozszerzenie źrenic.
Badaniu podlega oboje oczu.
Celem wizyty jest kalkulacja wszczepianej soczewki wewnątrzgałkowej lub implantu śródrogówkowego.
Na badanie składa się:
- badanie przedniego i tylnego odcinka oka
- badanie Pentacam AXL
- pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
- pomiar liczby komórek śródbłonka rogówki
- badanie ostrości widzenia
- OCT plamki, tarcz nerwu wzrokowego i komórek zwojowych
dr Piotr Jaworski 425 zł
pozostali lekarze 395 zł
Wizyty okulistyczna do 14 miesięcy od poprzedniej wizyta.
Cena nie obejmuje badań dodatkowych z dodatkowych z wydrukiem.
Badaniu podlega oboje oczu.
Badaniu podlega oboje oczu oraz ocena obecnie stosowanej korekcji wady wzroku.
Badanie przeprowadzone przez optometrystę określające: ostrość widzenia, ustawienie gałek ocznych (ew. zez), poczucie głębi i zdolność akomodacyjno-konwergencyjną.
Dla pacjentów uczestniczących w programie VIVID HOME dodatkowo jedna sesja ćwiczeń celem kalibracji ustawień sprzętu do aktualnego stanu oczu.
Wizyta przeprowadzana przez protetyka i lekarza okulistę celem doboru i dopasowania protezy, epiprotezy lub epitezy oka.
Optyczna Koherentna Tomografia Oczu (OCT) z funkcją GDX i HRT. Pozwala na precyzyjną ocenę siatkówki oka, plamki oraz tarcz nerwu wzrokowego.
Pozwala na monitorowanie jaskry oraz chorób nerwu wzrokowego, siatkówki i plamki
Badaniu podlega obydwoje oczu. Cena obejmuje badanie OCT, opis badania i wydruki.
Badanie Angio-OCT to szybka, niewymagająca użycia środków kontrastowych, nieobciążająca dla pacjenta metoda badania naczyń dna oka.
Koszt obejmuje badanie z opisem bez wizyty lekarskiej.
Badanie z opisem i wydrukiem oraz opieką anestezjologa. Badanie z użyciem środków kontrastowych pozwalających na ocenę naczyń i struktur siatkówki.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Pole widzenia statyczne i/lub kinetyczne. Pozwala na ocenę chorób nerwu wzrokowego (m.in. jaskry), chorób siatkówki oraz mózgu.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Air-PUFF (bezkontaktowy pomiar podmuchem powietrza) - 5 PLN
ICARE (dokładniejsza metoda kontaktowa) - 10 PLN
Aplanacyjny (kontaktowy) Goldmanna – 20 zł
Pacjenci Optomed w trakcie wizyty lekarskiej i poza wizytami - BEZPŁATNIE
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Pomiar grubości rogówki.
W cenie jeśli wykonuje się pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego metodą Air-PUFF.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
USG oka w projekcji A.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
USG oka w projekcji B.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Ultrabiomikroskopia (UBM)
Dokładne badanie pozwalające wykryć choroby przedniego odcinka przy użyciu ultradźwięków.
Badanie jednego lub obu oczu w zależności od wskazań lekarskich.
Zdjęcie przedniego odcinka oka z wydrukiem i/lub skopiowaniem na nośnik pamięci.
Zdjęcie obu oczu.
Zdjęcie dna oka z wydrukiem i/lub skopiowaniem na nośnik pamięci.
Zdjęcie obu oczu.
Badanie przy użyciu najdokładniejszego topografu PENTACAM. Pozwala on na wykonanie:
- topografii przedniej i tylnej powierzchni rogówki (mapa rogówki),
- analizy przedniego odcinka oka - głębokości komory, średnicy źrenicy, kątów przesączania,
- kalkulacji soczewki wewnątrzgałkowej (IOL)
Badaniu podlega obydwoje oczu. Wynik badania z wydrukiem.
Pomiar rogówki z wykorzystaniem technologii WAVEFRONT pozwalający na dokładny skan struktur rogówki oraz ocenę jej właściwości optycznych. Pozwala na dobór korekcji wad wzroku z bardzo wysoką dokładnością.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
Badaniu podlega obydwoje oczu.
- Soczewki twarde
- Soczewki hybrydowa
- Soczewki skleralne i miniskleralne
- Soczewka protetyczna
- miękka
- twarda
Istnieje możliwość uzyskania częściowej refundacji NFZ na soczewki.
Soczewki wykonywane na indywidualne zamówienie. Ceny mają charakter orientacyjny, różnią się w zależności od kształtu rogówki, użytych materiałów i wady wzroku.
Dobór soczewek miękkich na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek sferycznych, tj. u osób niewymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Dobór soczewek miękkich na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek sferycznych, tj. u osób niewymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Dobór soczewek miękkich na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek sferycznych, tj. u osób niewymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Dobór soczewek miękkich na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek torycznych, tj. u osób wymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN.
Dobór soczewek miękkich na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek torycznych, tj. u osób wymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN.
Dobór soczewek miękkich na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek torycznych, tj. u osób wymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN.
Dobór soczewek miękkich progresywnych na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek progresywnych, tj. u osób wymagających korekcji do patrzenia do bliży. Soczewki pozwalają na widzenia do bliży oraz dali.
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Dobór soczewek miękkich progresywnych na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek progresywnych, tj. u osób wymagających korekcji do patrzenia do bliży. Soczewki pozwalają na widzenia do bliży oraz dali.
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Dobór soczewek miękkich progresywnych na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek progresywnych, tj. u osób wymagających korekcji do patrzenia do bliży. Soczewki pozwalają na widzenia do bliży oraz dali.
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Dobór soczewek twardych (stabilnokształtnych) na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek sferycznych, tj. u osób niewymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN
Dobór soczewek twardych (stabilnokształtnych) na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek sferycznych, tj. u osób niewymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN
Dobór soczewek twardych (stabilnokształtnych) na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek sferycznych, tj. u osób niewymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Dobór soczewek twardych (stabilnokształtnych) na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek torycznych, tj. u osób wymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN.
Dobór soczewek twardych (stabilnokształtnych) na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek torycznych, tj. u osób wymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN.
Dobór soczewek twardych (stabilnokształtnych) na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór soczewek torycznych, tj. u osób wymagających korekcji astygmatyzmu (typu wady wzroku).
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN.
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Wydruk mapy rogówki na życzenie pacjenta - dodatkowo 50 PLN
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez dr Piotra Jaworskiego.
Soczewki ortokorekcyjne pozwalają na korekcję krótkowzroczności i hamowanie jej postępu. Soczewki nosi się wyłącznie w nocy. W ciągu dnia widzi się wyraźnie bez żadnej korekcji.
Badanie jest bezpłatne w sytuacji zapłaty zaliczki w dniu doboru.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez lekarza za wyjątkiem dr Piotra Jaworskiego.
Soczewki ortokorekcyjne pozwalają na korekcję krótkowzroczności i hamowanie jej postępu. Soczewki nosi się wyłącznie w nocy. W ciągu dnia widzi się wyraźnie bez żadnej korekcji.
Badanie jest bezpłatne w sytuacji zapłaty zaliczki w dniu doboru.
Dobór soczewek na jedno lub oboje w zależności od wskazań lekarskich.
Dobór przeprowadzony przez optometrystę.
Soczewki ortokorekcyjne pozwalają na korekcję krótkowzroczności i hamowanie jej postępu. Soczewki nosi się wyłącznie w nocy. W ciągu dnia widzi się wyraźnie bez żadnej korekcji.
Badanie jest bezpłatne w sytuacji zapłaty zaliczki w dniu doboru.
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Badaniu podlega obydwoje oczu
Cena za 1 szt. Cena zawiera procedurę zabiegową oraz koszt implantowanego korka.
Obejmuje 6 wizyt wraz z płukaniem dróg łzowych
- Pełne badanie okulistyczne, ew. dobór okularów (w cenie); cena doboru soczewek kontaktowych w zależności od ich typu i projektu
- OCT plamek i tarcz nerwu wzrokowego z funkcją GDx i HRT
- Ciśnienie wewnątrzgałkowe z pachymetrią (pomiar grubości rogówki)
- Topografia rogówki
Pakiet nie dotyczy wizyt u prof. Gierek-Ciaciury i dr Piotra Jaworskiego.
Badaniu podlega oboje oczu.
Pełne badanie okulistyczne z wykorzystaniem OCT i Angio-OCT pozwalające na dokładną ocenę struktur dna oka.
Wizyta u dr Piotra Jaworskiego i dr Haliny Wykroty płatna dodatkowo 50 zł.
Badaniu podlega oboje oczu.
- Pełne badanie okulistyczne
- Ciśnienie wewnątrzgałkowe z pachymetrią (pomiar grubości rogówki)
- Gonioskopia
- Pole widzenia
- OCT plamek i tarcz nerwu wzrokowego z funkcją GDx i HRT
Wizyta u dr Piotra Jaworskiego płatna dodatkowo 50 zł.
Badaniu podlega oboje oczu.
VIVID VISION Home z własnym sprzętem VR (tj. pacjent sam zapewnia sobie odpowiednie urządzenie). Płatność dotyczy dostępu do aplikacji i należy ją dokonać w całości.
VIVID VISION Home z własnym sprzętem VR (tj. pacjent sam zapewnia sobie odpowiednie urządzenie). Płatność dotyczy dostępu do aplikacji i należy jej dokonać w całości.
Pakiet rocznego abonamentu terapii VIVID VISION HOME oraz gogle do rozszerzonej rzeczywistości VR DPVR P1 Pro.
Gogle są własnością pacjenta. Na goglach nie można instalować zewnętrznego oprogramowania. Płatności należy dokonać w całości.
Opcje:
- 3 m-ce + gogle VR - 3500 PLN
- 6 m-cy + gogle VR - 5000 PLN
- 12 m-cy + gogle VR - 7500 PLN
Ortokorekcja myopii (krótkowzroczności u dzieci i dorosłych); obejmuje pakiet wizyt u optometrysty i koszt soczewek.
Dotyczy soczewki o projekcie sferycznym.
Ortokorekcja myopii (krótkowzroczności u dzieci i dorosłych); obejmuje pakiet wizyt u optometrysty i koszt soczewek.
Dotyczy soczewki o projekcie torycznym.
Kontrola przeprowadzana w trakcie stosowania soczewek ortokorekcyjnych.
Wizyta przeprowadzona przez:
- lek. Piotra Jaworskiego kosztuje 150 zł
- dr Marcina Jaworskiego kosztuje 50 zł
- optometrystę jest bezpłatna
Do ceny zabiegu należy doliczyć znieczulenie ogólne.
ze znieczuleniem ogólnym
ze znieczuleniem ogólnym
